口の端が切れる「口角炎」になったら？原因と対処法

口の端が切れて出血し、かさぶたになってきたと思ったら、口を開けた拍子にまた亀裂が入ることがあります。
くり返し口の端が切れる場合は、口角炎の可能性があります。

1回、2回ほど口の端が切れただけで、症状が軽い場合は自然に落ち着くこともあります。ただし、症状が長引く場合や悪化する場合は、医療機関での相談が望ましいことがあります。

この記事では、口角炎の原因、治し方、薬や医療機関の受診について解説します。

1.口の端が切れる原因は？薬は使う？

口角炎の原因には複数のものがあり、いくつかの原因が重なっている場合もあります。
この章では、原因ごとに治療で検討される薬について紹介します。
医療機関を受診すべきケースや、自宅でできるケアの注意点については次の章で紹介します。

1-1.カンジダ性口角炎

カンジダと呼ばれる真菌が関係して、口角炎を起こすことがあります。
カンジダは健康な人の口腔内にも存在することがありますが、体調不良、免疫力の低下、口腔乾燥などをきっかけに症状が出る場合があります。
また、唾液の量が減るドライマウスでは、口角が乾燥しやすくなり、口角炎につながることがあります。
カンジダが原因と判断された場合は、医師や歯科医師の判断で抗真菌薬が用いられることがあります。

1-2.細菌性口角炎

黄色ブドウ球菌などの細菌が関係して口角炎が起こる場合もあります。
細菌感染が疑われる場合は、医師の判断で抗菌薬が検討されることがあります。
ただし、原因菌や症状によって使用する薬は異なるため、自己判断で抗菌薬を使用しないようにしましょう。

1-3.接触性口角炎

接触性口角炎は、化粧品、歯磨き粉、食品、金属、薬剤などが刺激やアレルギーの原因となって生じる場合があります。
原因となる物質に触れないようにすることが大切です。
炎症が強い場合は、医師の判断で外用薬などが用いられることがあります。

1-4.アトピー性の口角炎

アトピー性皮膚炎の症状として、口角に炎症が起こることがあります。
乾燥やかゆみ、赤みを伴う場合もあります。
治療では、皮膚の状態に応じて保湿剤や外用薬などが検討されます。薬の種類は医師の判断に従いましょう。

1-5.機械的刺激による口角炎

義歯が合わない、かみ合わせが変化している、唾液が口角にたまりやすいなど、物理的な刺激が続くことで口角炎が起こることがあります。
義歯やかみ合わせが原因と考えられる場合は、歯科医院で調整を受けることが大切です。

1-6.全身性疾患による口角炎

鉄分やビタミンB群などの不足、糖尿病などの全身疾患が関係して口角炎が起こる場合もあります。
くり返す場合や治りにくい場合は、皮膚科、内科、歯科、歯科口腔外科などで相談しましょう。

2.口の端が切れたときの対処法！自宅では？

口角炎は、軽い場合には自然に落ち着くこともあります。
ただし、長引く場合や痛みが強い場合は、医療機関の受診を検討しましょう。

2-1.経過観察する目安

症状が軽い場合でも、2週間ほど続く場合や、悪化している場合は医療機関へ相談しましょう。ただし、悪化・強い痛み等があれば早めの相談を検討しましょう。
また、出血をくり返す、膿が出る、強い痛みがある、口の周囲に広がっている、発熱があるといった場合も、早めの受診が望ましいです。

2-2.口角炎ケアのためにしたいこと

自宅で様子を見る場合は、患部を清潔に保つことが大切です。
洗顔時は、刺激の少ない洗顔料を使い、こすりすぎないようにしましょう。
乾燥が気になる場合は、白色ワセリンなどで保湿する方法があります。
使用に不安がある場合は薬剤師等へ相談
ただし、リップクリームや化粧品が刺激になることもあるため、使用後に悪化する場合や、使用に不安がある場合は医療機関へ相談しましょう。

2-3.自己判断でやってはいけないケアもある…？

市販の外用薬を自己判断で使い続けることは避けましょう。
特に、抗菌薬や抗真菌薬、ステロイド外用薬などは、原因に合っていない場合に症状が長引いたり悪化したりすることがあります。
口角炎は原因によって治療法が異なるため、症状が続く場合は医療機関で原因を確認することが大切です。

◆抗菌薬

細菌感染が関係している場合に用いられる薬です。真菌が原因の場合には適さない場合があります。

◆抗真菌薬

カンジダなどの真菌が関係している場合に用いられる薬です。細菌が原因の場合には適さない場合があります。

 

3.医療機関にかかるときは何科？

2週間以上続く場合や、くり返し口の端が切れる場合は、医療機関の受診を検討しましょう。
皮膚科、歯科、歯科口腔外科、内科などで相談できます。
義歯やかみ合わせが関係していると考えられる場合は、歯科医院で相談するとよいでしょう。

4.まとめ

口の端がくり返し切れる場合は、口角炎の可能性があります。
口角炎は、カンジダ、細菌、接触刺激、アトピー性皮膚炎、義歯やかみ合わせ、栄養状態や全身疾患など、さまざまな原因で起こることがあります。

原因によって使用する薬が異なるため、自己判断で薬を使い続けないようにしましょう。
自宅で様子を見る場合は、患部を清潔に保ち、白色ワセリンなどで保湿する程度にとどめ、2週間ほど経っても改善しない場合や悪化する場合は医療機関へ相談しましょう。

 

【参考サイト】
・厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/