舌にできものがあると、口内炎なのか、それともほかの病気なのか気がかりになるものです。自然に治まるものもあれば、医療機関での精査が必要なものもあるため、まずは「できもの」が何なのか見極めることが大切です。
この記事では、舌の「できもの」の種類や特徴、症状、治療法などを紹介します。歯科医院や医療機関を受診すべきか迷ったときの参考にしてください。
この記事の目次
1.舌の「できもの」が口内炎の場合
舌にできる「できもの」の中でも多いのは口内炎です。
口内炎には次のような種類があり、それぞれ特徴が異なります。
1-1 アフタ性口内炎

【原因】
明確にされていませんが、以下が発症リスクを高めると考えられています。
• 睡眠不足・疲労
• ストレス
• 口腔内不衛生
• 物理的刺激(欠けた歯・義歯など)
• 栄養不足(鉄・ビタミンB群)
【対処法】
目安として1~2週間で自然に治まることが多いです。
2週間以上治らない場合は受診を検討します。
1-2 カタル性口内炎

【原因】
• 詰め物・義歯などの刺激
• 口腔内不衛生
体調不良のときや、口の中が不衛生な状態が続いた場合、発症率が高くなると言われていて、悪化すると「粘り気のある唾液が分泌される」「口臭が悪化する」といった症状があらわれることもあります。
【対処法】
1週間~10日で改善
口腔内清掃が重要
医療機関では、薬を処方される場合もあります。
1-3 ヘルペス性口内炎

【原因】
• 単純ヘルペスウイルス1型
• 体調不良時に再発することがある
ウイルスに一度でも感染すると、体内から除去することは難しいと言われています。
ウイルスは普段はおとなしくしていますが、風邪や体調不良で免疫力が低下したときに、感染症を引き起こすことがあります。
【対処法】
対症療法が基本
必要に応じて抗ウイルス薬
1-4 カンジダ性口内炎

「カンジダ性口内炎」は「口腔カンジダ症」とも呼ばれています。
【原因】
• カンジダ菌の増殖
(免疫低下・抗菌薬使用・ドライマウスなど)
体調不良で免疫力が低下すると、増殖して感染症を引き起こすことがあります。
【対処法】
抗真菌薬+口腔ケア
2.口内炎以外の舌の「できもの」
舌の病変には、口腔潜在的悪性疾患(前がん病変)も含まれます。
2-1 地図状舌(ちずじょうぜつ)
白い縁取りのある赤斑が地図状に広がる。
基本は無症状で経過観察。
2-2 口腔扁平苔癬(こうくうへんぺいたいせん)
レース状の白斑や発赤。
まれにがん化の可能性があるため経過観察が必要。
2-3 口腔白板症(こうくうはくばんしょう)
こすっても取れない白い病変。
口腔潜在的悪性疾患の一つ。
2週間以上続く場合は受診を検討。
2-4 紅板症(こうばんしょう)
赤くビロード状の病変。
悪性化リスクが高い可能性があるため早期受診を検討。
2-5 舌がん
舌の側面が好発部位。
口内炎に似ることもあります。
【注意すべき症状】
• 治らないできもの
• しこり
• 出血
• 飲み込みづらさ
治療は手術・放射線・化学療法など。
3.まとめ
舌のできものはさまざまで、自然に治るものから医療機関で精査が必要なものまであります。
特に以下は受診をおすすめします。
• 2週間以上治らない
• 大きくなっている
• 白・赤の異常がある
• しこりや出血がある
症状には個人差があります。気になる症状があれば、早めに歯科口腔外科を受診しましょう。
【参考サイト】
• 日本歯科口腔外科学会「お口の病気」
https://www.jsoms.or.jp/public/disease/setumei_koku/?utm_source=chatgpt.com
• 国立がん研究センター がん情報サービス「舌がん」
https://ganjoho.jp/public/cancer/tongue/index.html?utm_source=chatgpt.com
• 厚生労働省「医療広告ガイドライン」
https://www.mhlw.go.jp/content/000927725.pdf
あまりに治りが遅い場合は、かかりつけの歯科医院で相談した方が良いです。「しみる」「痛い」などの症状があれば、レーザーで緩和できる場合もあります。特に舌癌等は早期発見が需要である、等医院でも開業33年目ですが、口腔癌をみたのは2症例ですので、かなり少ないですが、ゼロではないです。
電話:03-3601-7051

執筆者:
歯の教科書では、読者の方々のお口・歯に関する“お悩みサポートコラム”を掲載しています。症状や原因、治療内容などに関する医学的コンテンツは、歯科医師ら医療専門家に確認をとっています。
