歯が茶色く見える7つの原因！歯科医院で相談できる処置やセルフケアも紹介

歯の色には、そもそも個人差があります。
歯の形をつくる「象牙質（ぞうげしつ）」の色や、歯の表面を覆う「エナメル質」の厚みなどによって、歯の見え方は一人ひとり異なります。
しかし、さまざまな原因によって、歯が茶色く見えることがあります。代表的な変色の理由は主に7つあり、日常生活の習慣や歯の状態、過去の治療などによって起こることがあります。
この記事では、歯が茶色く変色する主な原因と対処法、自宅での予防法を紹介します。

1.歯を茶色くする7つの主な原因

1-1 ステインによる変色

ステインとは、歯の着色汚れのことです。

象牙質を覆う歯の表面「エナメル質」に、食べ物や嗜好品などの色素が付着・蓄積し、茶色く変色してしまうことがあります。

付着したばかりの色素は、歯磨きやうがいで取り除けることもありますが、色素が付きやすいものを日常的に摂取していると蓄積してしまい、自宅でのケアでは落ちにくくなることがあります。

・ステインの元となる飲食物や嗜好品

コーヒー、紅茶、赤ワイン、チョコレート、カレーなど、色素の強い食べ物はステインの元になることがあります。
例えば、コーヒーや紅茶、赤ワイン、チョコレートなどに含まれるポリフェノールなどの成分が、着色に関係することがあります。
これらを食べたり飲んだりしたあとは、蓄積を少しでも防ぐために、こまめな口内ケアを心がけましょう。
また、食べ物ではなくタバコのヤニなども、ステインの元となることがあります。

1-2 加齢による変色

加齢にともなう変化のひとつとして、象牙質の色が濃くなったり、エナメル質が薄くなったりして、歯が茶色く見えるようになることがあります。
歯ぐきが下がって象牙質の露出が増えると、より茶色や黄ばんで見えるようになることもあります。
変色の度合いには個人差がありますが、加齢にともなう変化のため、完全に防ぐことは難しいとされています。ただし、毎日のケアや歯科医院での定期的なチェックによって、着色汚れやむし歯など別の原因による変色を防ぎやすくなります。

1-3 脱灰（だっかい）による変色

「脱灰」とは、歯のエナメル質からカルシウムやリンといったミネラル成分が溶け出すことです。
飲食物に含まれる酸や、むし歯菌が作り出す酸によって起こります。
唾液の働きで溶けたミネラル成分が補われ、歯の表面の修復を助けることを「再石灰化」と言います。
脱灰と再石灰化は日常的に繰り返し起こっており、このバランスが保たれることで、健康的な口内を維持しやすくなっています。
しかし、甘いものを頻繁に食べる、だらだら飲食を続けるなどの習慣によって再石灰化が追いつかなくなると、脱灰が進んでエナメル質の透明感やつやが損なわれ、歯が茶色く見えてしまうことがあります。
脱灰が進むとむし歯につながることから、「むし歯の初期段階」と言われることもあります。

1-4 むし歯による変色

脱灰が進み、穴が開くほどのむし歯になると、歯が茶色や黒色に変色していくことがあります。
その時点では痛みがなくても、放置すれば悪化して痛みが出るようになる場合があります。
気づいた段階で、できるだけ早く歯科医院を受診しましょう。

1-5 歯の神経が死んだことによる変色

むし歯治療や外的要因による損傷で、歯の神経が死んでしまうことがあります。
神経が死んだ歯では、歯の内部の組織が変化し、少しずつ変色して茶色く見えることがあります。
着色汚れではないため、ブラッシングで元の色に戻すことは期待できません。

1-6 抗生物質による変色

テトラサイクリン系抗菌薬によって、歯が茶色やグレーに見えることがあります。
テトラサイクリン系の薬は、歯の形成期に使用すると歯の色に影響することがあるため、歯の形成期の子どもや妊婦への使用には注意が必要とされています。
歯が生える時期に影響を受けると、人によっては歯が茶色やグレー、縞模様などに変色してしまうことがあると言われています。
気になる変色がある場合は、原因を自己判断せず、歯科医院で相談しましょう。

1-7 詰め物の劣化による変色

詰め物を長期間使用していると、経年劣化や色素沈着により茶色くなってしまうことがあります。
表面を磨けば元の色に近づけることもありますが、内部まで変色しているケースもあります。
また、詰め物と歯の境目に段差やすき間ができると、着色汚れやむし歯が生じることもあります。気になる場合は、歯科医院で確認してもらいましょう。

2.茶色くなった歯に対して歯科医院で相談できる処置

• ■茶色く変色する原因と改善が期待できる処置の例
  ・ステインによる変色…クリーニング、ホワイトニング
  ・加齢による変色…ホワイトニング、コーティング
  ・脱灰による変色…フッ化物塗布、口内環境の改善
  ・むし歯による変色…むし歯治療
  ・神経が死んだことによる変色…ホワイトニング、セラミック
  ・抗生物質による変色…コーティング、セラミック
  ・詰め物の劣化による変色…詰め物を磨く、作り直す

※これらの処置で必ずしも改善するとは限りません。歯質や変色の度合い、原因、口内の状態などにより、処置を受けられないケースや、思ったほどの改善が期待できないケースもあります。まずは歯科医院を受診し、自分の希望に合う処置があるか相談してみましょう。

2-1 クリーニング

エナメル質に付着した汚れを落とし、もとの歯の色に近づける施術です。
ステインや歯石が原因の茶色い変色などに有用です。
ただし、もとの歯の色以上に白くなることは期待できないため、人によってはイメージしていたような色にならないかもしれません。

2-2 ホワイトニング

ホワイトニングには、歯科医院でおこなう方法と、自宅で専用のマウスピースを使う方法があります。
歯の表面にこびりついたステインなどの着色汚れが気になる場合はもちろん、歯の状態によっては、失活歯に対するホワイトニングなどが検討される場合があります。
ただし、変色の原因や歯の状態によっては、ホワイトニングだけでは希望する色に近づけないこともあります。自分が希望する白さや仕上がりについて、歯科医院で相談しましょう。

・オフィスホワイトニング

歯にホワイトニング専用の薬剤を塗り、光を当てるなどして歯を白くしていきます。
比較的短い期間で変化を感じる場合があります。
色が後戻りすることもあるため、「ホームホワイトニング」と両方おこなうこともあります。

・ホームホワイトニング

歯科医院で作製したマウスピースに薬剤を入れ、自宅で一定時間装着し、数週間かけて歯を白くしていく方法です。
マウスピースは歯科医院で型取りして作製します。
装着時間や期間は、使用する薬剤や歯科医院の指示、患者さんの状態によって異なります。詳しくは先生に確認しましょう。

2-3 フッ化物塗布

歯の表面にフッ化物を塗布する処置です。
主にむし歯予防の一環としておこなわれます。
フッ化物には、歯の再石灰化を促進する作用や、歯質の耐酸性を高める作用、むし歯菌の働きを抑える作用などがあります。
脱灰などごく初期のむし歯が原因の変色であれば、フッ化物塗布やセルフケアの見直しによって、進行を抑えられる場合があります。ただし、穴が開いたむし歯を元に戻す処置ではありません。

2-4 コーティング

歯が茶色く変色している部分に、白いコーティング剤を塗る処置です。
歯のマニキュアと呼ばれることもあります。
変色が進行していて、ホワイトニングでは大きな変化が見込めないときに用いられることがあるようです。
変色が強い場合は、歯の表面を少し削ってから施術することもあります。適応や持続期間は歯の状態によって異なるため、歯科医院で確認しましょう。

2-5 セラミックの治療

セラミックなどの材料を用いて、自然な見た目に近づける方法です。
神経が死んだことによる茶色の変色、抗生物質による変色など、他の方法では対処が難しい原因の場合に用いられることがあります。根管治療など歯の状態に応じた処置を行ったうえで、被せ物などを検討する場合があります。
歯の表面にセラミックを貼り付けるラミネートベニアや、セラミックでできた被せ物（クラウン）を使った方法などがあります。
そのセラミックには、金属の被せ物にセラミックを付けた「メタルボンド」と、すべてセラミックでつくられた「オールセラミック」などの種類があります。
先生とよく相談しながら、自分が納得のいく方法を選びましょう。

2-6 むし歯治療・詰め物の入れ替え

穴が開いてしまっているほどのむし歯で茶色く変色している場合、フッ化物塗布だけでは改善が見込めません。
むし歯の部分を削り、詰め物や被せ物をするといった治療があります。
また、詰め物の劣化が原因の変色は、詰め物を磨いたり、新しくしたりすることで対応できる場合があります。
詰め物の種類や治療方法は、むし歯の状態、歯の部位、見た目の希望、費用などによって異なります。歯科医院で相談しましょう。

3.歯の変色を防ぐ自宅ケア

3-1 ステインの元となる飲食物の摂取量を減らす・ケアする

ステインの元となる飲食物の摂取量を減らすことは、歯の変色を予防する方法のひとつです。
日常的に色素が強い飲食物を摂取している人は、意識的に減らすなどの工夫をしましょう。
ただし、そうした飲食物のすべてを控えるのはなかなか難しいことです。
そこで、色素が強い飲食物を摂取したあとは歯磨きやうがいを習慣化するなどし、色素の付着や蓄積をできるだけ抑えるよう心がけましょう。

3-2 喫煙を控える

歯が茶色く変色している人で、喫煙が習慣化している人は、喫煙を控えることで着色汚れの予防につながります。
とはいえ、今すぐ禁煙するのは難しいという人も多くいます。
その場合、喫煙後はうがいをする、歯磨きをするといったことでヤニの付着を少しでも減らしながら、将来的な禁煙も視野に入れておくことをおすすめします。

3-3 着色汚れに対応した歯磨き粉を使う

近年、ステイン除去用、あるいはホワイトニング用といった歯磨き粉が、コンビニやドラッグストアなどでも手軽に購入できるようになりました。
ただし、市販の歯磨き粉は、歯科医院でおこなうホワイトニングのように歯そのものを漂白するものではありません。
すでに付着しているステインを落としたり、新たに着色するのを防いだりする成分が含まれているものもあるため、毎日のブラッシングに用いて変色の予防につなげましょう。
研磨剤が多いものを強い力で使うと、歯や歯ぐきを傷つけることがあります。使い方に迷う場合は、歯科医院で相談しましょう。

4.まとめ

歯が茶色に変色することは、誰にでも起こる可能性があります。
クリーニングやホワイトニング、コーティングなどの施術を受けて茶色かった歯が改善されても、生活習慣によっては再着色したり、少しずつ茶色く変色したりしてしまうことがあります。
自然な歯の色を保つためにも、食習慣や歯磨きといったケアを見直すことや、歯科医院で定期健診を受けることをおすすめします。

【参考サイト】

・厚生労働省 e-ヘルスネット「フッ化物利用（概論）」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/teeth/h-02-006.html
・日本歯科保存学会「ガイドライン」
https://www.hozon.or.jp/member/publication/guideline/
・PMDA「医療用医薬品情報検索」
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuSearch/