むし歯治療に使われる詰め物にはさまざまな種類があります。
代表的なものとして銀歯がありますが、近年では見た目を重視して白い材料を希望する方もいるかと思います。
ただし、白い詰め物のすべてが自由診療というわけではありません。
この記事では、保険診療で使用される白い詰め物「コンポジットレジン」の特徴について解説します。
この記事の目次
1.コンポジットレジンとは何か?
コンポジットレジンとは、プラスチック系樹脂にセラミックやガラスなどの無機質フィラーを混合した歯科材料です。
ペースト状の材料を歯に直接充填し、硬化させて使用します。
1-1 コンポジットレジンの種類
コンポジットレジンにはさまざまな種類がありますが、ここでは硬化方法による分類を紹介します。
光重合型
LEDなどの可視光線を照射することで硬化するタイプです。
光を当てるまで硬化しないため、操作時間を確保しやすい特徴があります。
化学重合型
複数の材料を混合することで化学反応により硬化するタイプです。
混合後から硬化が始まるため、操作時間に制限があります。
1-2 コンポジットレジンはどんなむし歯に使える?
コンポジットレジンは保険適用となる場合がある白い修復材料です。
比較的小さなむし歯や前歯・小規模な修復で使用されることが多くあります。
ただし、適応範囲はむし歯の大きさや部位、咬合状態などによって異なります。
治療方法は歯科医師の診断によって決定されます。
一般的には以下のような治療が行われます。
「C1:エナメル質う蝕」
エナメル質に限局した初期むし歯です。
状態によってはコンポジットレジン修復や経過観察が選択されます。
「C2:象牙質う蝕」
むし歯が象牙質まで進行した状態です。
コンポジットレジン修復やインレー修復などが選択されます。
「C3:歯髄にまで達したう蝕」
神経にまで達したむし歯です。
根管治療や被せ物による修復が必要になる場合があります。
「C4:残根」
歯冠部が大きく失われた状態です。
保存可能かどうかを判断したうえで治療方針が決定されます。
2.コンポジットレジンの特徴!メリット&デメリット
2-1 コンポジットレジンのメリット
治療期間が短い
コンポジットレジンは歯に直接詰めて硬化させるため、型取りが不要な場合があります。
症例によっては1回の治療で完了することもあります。
金属アレルギーのリスクが低い
金属を使用しないため、金属アレルギーの原因となりにくい材料です。
歯を削る量を抑えやすい
修復範囲に合わせて直接充填できるため、健全歯質の削除量を抑えられる場合があります。
2-2 コンポジットレジンのデメリット
強度が限定的
金属やセラミックと比較すると耐摩耗性や耐久性に限界があります。
大きな修復や強い咬合力がかかる部位では適応できない場合があります。
経年的な変色
飲食物や喫煙などの影響により、経年的な着色や変色がみられることがあります。
摩耗や欠け
使用状況によっては摩耗や欠けが生じる場合があります。
定期的なチェックが重要です。
3.まとめ
コンポジットレジンは保険診療で使用できる白い修復材料として広く利用されています。
天然の歯の色に近い、歯を削る量を抑えやすい一方、耐久性や変色などの特徴もあります。
治療方法はむし歯の大きさや部位によって異なるため、自分に合った方法について歯科医師と相談することが大切です。
【参考サイト】
・日本歯科保存学会
https://www.hozon.or.jp/
・日本接着歯学会
https://www.adhesion.or.jp/
・日本歯科医師会
https://www.jda.or.jp/
・厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/
前歯に白い詰め物を使った自由診療、ダイレクトボンディングシステムもありますが、保険で銀を詰めたものすべてをコンポジットレジンに替えるのは難しいです。最初の形成が違うので、特に隣接面の充填は難しいですし、防湿も考えないとうまくいかないです。
電話:03-3601-7051
執筆者:
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